Chapitre 73 Défaillance du matériel après chirurgie du rachis lombaire
Clinique
• Le tableau clinique dépend du type de matériel défaillant et de ses conséquences biomécaniques dans la zone où il a été implanté :
• Le conflit du matériel avec les structures nerveuses tend à causer des signes et des symptômes radiculaires et/ou myélopathiques significatifs.
• Le relâchement ou la fracture du matériel permettant une mobilité d’un segment censé être fusionné entraîneront des douleurs mécaniques du bas du dos et des signes et symptômes radiculaires et/ou myélopathiques.
• Les douleurs du dos et radiculaires lombaires sont les signes les plus communs.
• La diminution de l’amplitude de la mobilité du rachis lombaire avec une contracture musculaire associée est aussi habituelle.
• La douleur peut irradier sur un mode métamérique ou non.
• Des modifications motrices, sensitives et des réflexes peuvent survenir.
