Développement psychomoteur du nourrisson et de l’enfant1
Mots clés
Réflexes archaïques; Sourire réponse; Tenue assise; Pouce pince-index; Tenue debout; Mots bisyllabiques; Peur de l’étranger; Marche; Papa, maman; Jargon bébé; Petites phrases; Audiogramme
Objectifs :
Diagnostiquer une anomalie du développement somatique, psychomoteur, intellectuel et affectif. • Repérer précocement les dysfonctionnements relationnels et les troubles de l’apprentissage. • Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi dans les situations courantes.
Développement normal de l’enfant
Qu’est-ce que les réflexes archaïques ?
Présents à la naissance, ils témoignent de l’intégrité du SNC et du tronc cérébral.
Régissent la quasi-totalité des réactions du nouveau-né.
Leur absence de régression vers 5 mois est pathologique.
Il existe de nombreux réflexes archaïques, les plus utilisés en pratique clinique sont :
◆ GRASPING (membres supérieurs + inférieurs) : flexion des doigts ou orteils à la stimulation ;
◆ MARCHE AUTOMATIQUE : au contact d’un plan dur ou d’un obstacle : enjambement ;
Tableau simplifié du développement normal de l’enfant
Contrôle sphinctérien
La propreté diurne est en général acquise vers l’âge de 2 ans (de 1 à 3 ans), la propreté nocturne entre 2 et 3 ans.
Retard de développement
Quand explorer un retard de développement ?
Quantification du retard
Il existe différentes échelles pour permettre de quantifier le développement psychomoteur et intellectuel d’un enfant. Les plus utilisés sont :
