183 (Item 114). Dermatite atopique


Dermatite atopique



Mots clés


Eczéma; Prurit; Récidive; Atopie; Surinfection (staphylocoque, herpès); Diagnostic clinique; Dermocorticoïde; Éducation thérapeutique


Objectifs :


Expliquer la physiopathologie des dermatites atopique. • Diagnostiquer une hypersensibilité cutanéomuqueuse aiguë et/ou chronique chez l’enfant. • Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.



Argumentez le diagnostic




Examen physique



image Absence de fièvre.


image Lésion élémentaire ≡ l’ECZÉMA (érythème, vésicule, suintance, croûte, desquamation).


image < 2 ans :


◆ prédominance au niveau de la convexité du visage et des membres ;


◆ xérose (sécheresse cutanée).


image > 2 ans :


◆ prédominance au niveau des plis (cou, coude, genoux) et des extrémités (mains, poignets, chevilles) ;


◆ liquénification (épaississement de la peau).


image Adolescent (plus rare) :


◆ érythème du visage et du cou ;


◆ liquénification et xérose.


image Estimation de la gravité :


◆ score SCORAD : intensité, extension, retentissement fonctionnel (prurit, troubles du sommeil) ;


◆ échelles de qualité de vie.


image Recherche de complications :


◆ surinfection à staphylocoque doré : lésions pustuleuses et croûteuses (impétigination) ;


◆ surinfection herpétique :


• modification brutale de l’aspect des lésions,


• vésiculo-pustules ombiliquées,


• pustulose disséminée de Kaposi-Juliusberg : fièvre avec altération de l’état général ;


◆ eczéma de contact ;


◆ retard de croissance staturo-pondéral.

Stay updated, free articles. Join our Telegram channel

Tags:
Apr 22, 2017 | Posted by in PÉDIATRIE | Comments Off on 183 (Item 114). Dermatite atopique

Full access? Get Clinical Tree

Get Clinical Tree app for offline access