52: Coude

Fiche 52

Coude

Incidence de face

Positionnement

– Assis, membre supérieur en extension.

– Épaule, coude, poignet étant sur la même horizontale.

– L’avant-bras reposant sur sa face dorsale.

– Légère inclinaison latérale du corps (le coude apparaît alors de face).

– On peut s’aider d’un sac de sable dans la main, pour stabiliser le poignet.

Rayon directeur

Centrage

Milieu du pli du coude.

Critères de réussite

– Dégagement des épicondyles latéral et médial.

– Dégagement de l’interligne huméroradial.

Intérêt

Traumatologie, orthopédie, rhumatologie.

1. Épicondyle médial. 2. Épicondyle latéral. 3. Capitulum. 4. Tête radiale. 5. Col du radius. 6. Tubérosité radiale. 7. Olécrâne. 8. Processus coronoïde.

Fiche 53

Incidence de face « ratée »

Positionnement ^[³⁸^]

– Assis, main en supination.

– Coude semi-fléchi (attitude antalgique).

– L’olécrâne au contact avec le détecteur.

Rayon directeur

Centrage

Milieu du pli du coude.

Critères de réussite

Bonne analyse de la fossette radiale.

Intérêt

Traumatologie : recherche d’une fracture de la tête radiale (fossette radiale) chez un patient limité en extension.

1. Fossette radiale.
2. Tête radiale.
3. Col du radius.
4. Capitulum.
5. Trochlée.
6. Processus coronoïde.
7. Épicondyle latéral.
8. Épicondyle médial.

Fiche 54

Incidence perpendiculaire à l’extrémité inférieure du bras

Positionnement

– Le bras au contact avec le détecteur.

– Coude fléchi à environ 45° (selon les possibilités du patient).

– La main est en supination.

– Légère inclinaison latérale du corps pour mettre la palette humérale de face.

Rayon directeur

Centrage

Pli de flexion du coude.

Remonter le potter pour bien avoir la palette humérale de face.

Critères de réussite

Bonne visualisation de la palette humérale de face.

Intérêt

Traumatologie à la phase aiguë ou lors des contrôles après ostéosynthèse de la palette humérale chez un patient limité en extension.

1. Épicondyle latéral.
2. Capitulum.
3. Zone capitulotrochléenne.
4. Trochlée humérale.
5. Épicondyle médial.

Fiche 55

Incidence perpendiculaire à l’extrémité supérieure de l’avant-bras

Positionnement

– L’avant-bras au contact avec le détecteur.

– Coude fléchi à environ 45° (selon les possibilités du patient).

– La main est en supination.

Rayon directeur

Centrage

Pli de flexion du coude.

Descendre le potter pour avoir l’avant-bras de face.

Critères de réussite

Bonne visualisation de l’extrémité proximale des deux os de l’avant-bras, de face.

Intérêt

Traumatologie à la phase aiguë ou lors des contrôles après ostéosynthèse de la partie proximale des deux os de l’avant-bras chez un patient limité en extension.

1. Tête radiale.
2. Col du radius.
3. Tubérosité radiale.
4. Processus coronoïde.
5. Olécrâne.

Fiche 56

Incidence de profil

Positionnement

– Assis, coude fléchi à environ 90°.

– L’épaule est légèrement au-dessus du coude.

– Coude, poignet étant sur la même horizontale.

– L’avant-bras et la main reposant sur leur bord ulnaire.

– Pouce vers le haut.

Rayon directeur

Centrage

Épicondyle latéral.

Critères de réussite

– Superposition des épicondyles.

– La cupule radiale empiète sur le processus coronoïde.

– Sommet de l’olécrâne bien dégagé.

Intérêt

Traumatologie, orthopédie, rhumatologie.

1. Processus coronoïde.
2. Bec olécrânien.
3. Olécrâne.
4. Fond de la fosse olécrânienne.
5. Fond de la fosse coronoïdienne.
6. Tête radiale.
7. Col du radius.
8. Tubérosité radiale.
Anneau rouge : Trochlée humérale.

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Tags: Guide des positions et incidences en radiologie ostéoarticulaire

Apr 24, 2017 | Posted by admin in RADIOLOGIE | Comments Off

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