Chapitre 2 Série de trois à cinq questions à partir d’un dossier succinct

Sujet 1 CDG du Rhône (69), 2011

DOCUMENT 1

Emploi du temps d’une classe de moyenne et grande section (MS/GS)

DOCUMENT 2

Les causes de l’obésité de l’enfant

L’installation de l’obésité

La nutrition joue un rôle important sur le déroulement de la croissance. La disponibilité en abondance d’aliments attrayants, riches en lipides et en sucres rapides, l’ennui, des problèmes affectifs et/ou scolaires vont amener un enfant à rechercher dans la nourriture une compensation, pouvant entraîner un déséquilibre prolongé entre apports et dépenses et le développement d’une surcharge pondérale. L’augmentation du nombre de victimes d’obésité dans les pays industrialisés le démontre.

Une question d’équilibre

Une attention particulière est accordée actuellement à l’équilibre des apports en macronutriments (protéines, glucides, lipides) qui devrait tenir compte des besoins spécifiques aux différents stades du développement et notamment de la petite enfance.

Un déséquilibre dépenses/apports énergétiques

Il est probable que les obésités communes sont liées à une augmentation des apports caloriques qui sont supérieurs aux dépenses. Ce déséquilibre n’est apparent qu’en phase d’obésité active, c’est-à-dire lors de la constitution ou de l’aggravation de la surcharge pondérale. Si l’enfant est en phase d’obésité stationnaire, c’est-à-dire que tout en gardant un poids excessif il n’aggrave pas son niveau d’obésité, il y a souvent un équilibre entre apports et dépenses.

Besoins spécifiques et risque d’obésité

Une étude longitudinale a été conduite afin de rechercher l’influence des apports alimentaires au début de la vie sur l’évolution de l’adiposité. Seule la part d’énergie apportée par les protéines à 2 ans était associée à un rebond d’adiposité plus précoce, donc à un risque d’obésité plus important pour l’avenir. Les résultats de cette étude ont attiré l’attention sur les apports nutritionnels relevés chez les jeunes enfants dans les pays industrialisés. En moyenne, et par rapport aux recommandations nationales et internationales, à l’âge de 1 an, les apports en lipides sont faibles et les apports en protéines sont très élevés : en moyenne à 3 à 4 fois les apports de sécurité. […]

D^r H. Thibault, D^r M.-F. Rolland-Cachera. Extrait du site http://www.doctissimo.fr. En ligne le 3 septembre 2011

DOCUMENT 3

Atelier peinture

Tranche d’âge : à partir de 4 ans

Nombre d’enfants : entre 4 et 6 enfants par table, travail en binôme des enfants sur un même dessin

Durée de l’activité : 20 minutes

Lieux possibles : la feuille de Canson® peut être sur le sol, sur une table d’activité, sur un mur à la verticale

Précautions particulières : vérifier les éventuelles allergies cutanées tout au long de l’activité, vérifier les caractéristiques de la peinture

Consignes à l’ATSEM

Travail en collaboration avec l’enseignant.

Se positionner en tant que professionnel de la petite enfance.

Consignes à appliquer et faire appliquer :

• support de l’activité : une feuille de Canson® grand format noir et diverses peintures ;

• n’utiliser que les mains pour appliquer la peinture sur le support ;

• faire appliquer les consignes de l’enseignant concernant le dessin à réaliser ;

• tout au long de l’activité, respecter les règles d’hygiène, de sécurité, d’économie des produits utilisés, d’ergonomie et de communication avec les enfants.

DOCUMENT 4

LISTAR

Dégraissant-Désinfectant

Surface alimentaire

Listar est un nettoyant dégraissant et désinfectant des surfaces alimentaires.

Listar s’utilise dans les cuisines, restaurants, locaux de stockage, de préparation et de transformation et pour le matériel de transport, de préparation et de transformation des denrées alimentaires et produits d’origine animale.

Listar convient pour éliminer toutes les souillures grasses des sols, murs, plans de travail ; chambre froide, équipement, ustensiles, etc.

Listar est un bactéricide selon les normes NFT 72301 à 3 %, FN 1040, EN 1276 sur Escherichia coli, Staphylococcus aureus à 0,5 % en condition de propreté et de saleté.

Listar est fongicide selon la norme EN 1275 sur Candida albicans.

Homologation par le ministère de l’Agriculture et de la Pêche n^o 9800534 pour le traitement bactéricide à 3 %.

MODE D’EMPLOI

Nettoyage

Diluer Listar de 1 à 2 %.

Étendre la solution sur la surface à nettoyer.

Laisser agir 5 minutes minimum.

Brosser puis rincer à l’eau claire.

Désinfection (sur surface nettoyée)

Diluer Listar de 3 à 5 %.

Étendre la solution sur la surface à désinfecter.

Laisser agir au minimum 5 minutes.

Brosser si nécessaire puis rincer à l’eau claire.

Précautions d’utilisation

Ne pas utiliser Listar en association avec d’autres produits et dans de l’eau supérieure à 40 °C, sinon il perdrait de son efficacité désinfectante. Stocker à l’abri du gel et d’une source de chaleur.

Caractéristiques

Emballage : carton de 4 bidons de 5 litres.

Sécurité : produit irritant pour les yeux et la peau.

Densité : 1,01; pH 12,8.

Listar est biodégradable à plus de 90 %. Il est conforme à la réglementation relative aux produits de nettoyage des appareils et récipients destinés à être mis au contact de denrées alimentaires.

DOCUMENT 5

PAI-Projet d’accueil individualisé

MINISTÈRE DE L’ÉDUCATION NATIONALE

INSPECTION ACADÉMIQUE

(Circulaire 2003–125 du 8 septembre 2003)

BOEN n^o 34 du 18 août 2003

Enfants et adolescents scolarisés atteints de troubles de la santé

   Document établi à la demande de la famille et à partir

       des informations fournies par la famille

       L’ÉLÈVE

Nom : X         Prénom : Arthur

Date de Naissance : 20-07-2005    Classe : MS

Établissement scolaire : nom : ……………………………….

Adresse : ……………………………

       PARTIES PRENANTES

Responsable de la collectivité d’accueil : nom : ……………….

école/collège/lycée/LP : ………………

Parents/tuteur légal : nom-prénom : ………………….

Domicile : …………………

Portable : ………………

Adresse : ……………………………… Travail mère : ……………………….

…………………………………………. Travail père : …………………………

Médecin scolaire ou de la collectivité : nom : ……………………. ……….

Attache administrative à préciser PMI du Rhône

Infirmière scolaire ou de la collectivité : nom : ………………… .………

Ou puéricultrice

Attache administrative à préciser : PMI du Rhône

Médecin traitant : nom : ………………………………. …………………

Adresse : …………………….

Service hospitalier : nom : ……………………    …………………

……………

Adresse : ……………………………….

Autres intervenants (représentant municipalité – responsable restauration collective, équipe de soutien et de soins…)

Nom : …………………………………… ………………………

Qualité ………………………………….

Protocole d’intervention en cas d’urgence

Établi par le médecin prescripteur et transmis au médecin scolaire ou de la collectivité

À transcrire lisiblement par le médecin de l’établissement scolaire

Les signes d’appel et symptômes visibles (pouvant être associés ou isolés) :

rougeurs – démangeaisons – enflure au niveau du visage, des yeux et du cou ;

difficulté à respirer, forte angoisse.

Les mesures à prendre (à déterminer avec le médecin traitant) et lieu de rangement des médicaments d’urgence à détailler :

en cas d’ingestion d’arachide : administrer 20 gouttes d’Aerius puis renouveler après 5 minutes ;

personnes habilitées : Mme X, directrice (temps scolaire) ;

Mme Y, responsable de cantine (temps de cantine) ;

ALERTER IMMÉDIATEMENT LES SECOURS ;

médicaments dans le bureau placard gauche.

Si aucune amélioration franche et rapide n’intervient ou en cas d’aggravation pouvant nécessiter d’autres mesures d’urgence complémentaires et en vue d’un conseil médical :

APPELER le Samu : 15 ou 112

Informations à fournir au service d’urgence (à déterminer avec le médecin traitant) : renseignements confidentiels du médecin de la collectivité sous pli cacheté ci-joint

Allergie : arachide

Référents à contacter :

• Détenteurs de l’autorité parentale : nom : …….

(domicile) : ……….

(professionnel ou portable) : …………

Mère :

Père :

• Médecin traitant :

Nom : ……. ……………………………………

• Médecin spécialiste ou service hospitalier connaissant l’enfant :

Nom : ………… ……………………………………

       BESOINS SPÉCIFIQUES DE L’ENFANT OU L’ADOLESCENT DANS LA COLLECTIVITÉ

AMÉNAGEMENTS DANS LA VIE QUOTIDIENNE :

Horaires adaptés

Double jeu de livres

Salle de classe au rez-de-chaussée ou accessible par ascenseur

Mobilier adapté

Lieu de repos

Aménagement des sanitaires

Régime alimentaire :

Mesures générales pendant le temps scolaire OUI NON

Au restaurant scolaire (voir avenant)      OUI NON

Local pour entreposer la réserve d’oxygène (le cas échéant)

Local pour la kinésithérapie ou les soins

Autorisation de sortie de classe dès que l’élève en ressent le besoin

Nécessité de prise en charge en orthophonie en partie ou en totalité sur le temps scolaire

Aménagement de l’éducation physique et sportive : sports à adapter selon l’avis du médecin qui suit l’enfant :

………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………….

Aménagement lors d’une classe transplantée ou de déplacements : veiller à ce que l’enfant ait toujours avec lui sa trousse d’urgence (avenant si nécessaire)

Demande de tiers-temps aux examens

Aménagement des transports : éviter les trajets trop longs et les transports mal adaptés (avenant si nécessaire)

Nécessité de mise en place de l’assistance pédagogique à domicile

PRISE EN CHARGE COMPLÉMENTAIRE :

Traitement médical par voie orale ou inhalée ou auto-injectable selon l’ordonnance adressée sous pli cacheté au médecin de la collectivité.

Soins et rééducation orthophonique :

Pédagogie : soutien scolaire

Matière	Horaire et jour d’intervention	Intervenants

RÉGIME ALIMENTAIRE

Pendant le temps scolaire, il conviendra de suivre la prescription du médecin qui suit l’enfant dans le cas de sa pathologie. Cette prescription prendra la forme d’un avenant obligatoirement consultable. Il comportera si nécessaire des informations relatives à :

Paniers repas

Suppléments caloriques (fournis par la famille)

Collations supplémentaires (fournies par la famille)

Possibilité de se réhydrater en classe

Autres préconisations : exclusion totale arachide (huile)

Les parties concernées se réuniront, selon les besoins de l’élève, pour évaluer et adapter ou modifier ce projet.

Fait le :

Signatures :

Les détenteurs de l’autorité parentale : l’élève :

Le chef d’établissement ou le directeur d’école :

L’enseignant :

Le médecin (institution à préciser) : l’infirmière ou puéricultrice (institution à préciser) :

Le représentant de la municipalité ou de la collectivité :

Autres (qualité à préciser : médecin traitant, allergologue, autre intervenant auprès de l’enfant…) :

Le secret médical s’impose au personnel de santé. La discrétion professionnelle ainsi que le devoir de réserve s’imposent au chef d’établissement, à l’IEN, au directeur d’école, aux membres de l’équipe éducative.

Le médecin régulateur du Samu est seul décideur du type de transport vers une structure de soins d’urgence ou non.

Les frais de transport, de consultation en cas d’urgence sont à la charge des détenteurs de l’autorité parentale.

J’autorise un adulte de la communauté scolaire à donner à mon enfant les soins et les médicaments selon la prescription ci-jointe du médecin traitant.

Lu et approuvé

Signature des parents – tuteurs légaux :

……….……………………………………………………………………………………………….

1 exemplaire à garder dans la structure d’accueil avec les médicaments et l’ordonnance

1 exemplaire à garder dans le dossier médico-scolaire

1 exemplaire à chaque partie prenante

QUESTION 1 (5 POINTS)

a. Le document 1 est l’emploi du temps de la classe établi par l’enseignante avec laquelle vous travaillez. En vous aidant de ce document, détaillez quelle sera l’organisation d’une journée type de l’ATSEM dans la classe, en précisant les horaires et la nature des tâches accomplies. (3 POINTS.)

b. L’enseignante désire préparer une soupe avec les élèves. L’activité avec les enfants doit durer 45 minutes. Vous serez ensuite en charge de la cuisson et du nettoyage. Elle vous demande de lui indiquer l’horaire qui se prête le mieux à cette activité, compte tenu de vos tâches habituelles. Vous répondrez en vous aidant du document 1 et justifierez votre réponse. (1 POINT.)

c. À quels moments l’ATSEM peut-il s’octroyer une pause d’un quart d’heure sans gêne pour la classe ? Indiquez les différentes réponses possibles. (1 POINT.)

QUESTION 2 (3 POINTS)

a. À partir du document 2, indiquez quels sont les facteurs qui favorisent l’installation de l’obésité chez l’enfant. (1 POINT.)

b. À partir du document 2, indiquez ce qui caractérise un repas équilibré. (0,5 POINT.)

c. Donnez un exemple de repas de midi équilibré pour un enfant d’âge maternel. (1,5 POINT.)

QUESTION 3 (4 POINTS)

Le document 3 est un descriptif d’une activité peinture que souhaite organiser l’enseignante. Répondez aux questions suivantes :

a. Listez le matériel qui sera nécessaire à la réalisation de l’activité. (1 POINT.)

b. Indiquez les tâches précises que vous effectuez en tant qu’ATSEM avant l’activité peinture et après l’activité. (3 POINTS.)

QUESTION 4 (5 POINTS)

Pour nettoyer une surface alimentaire, vous choisissez le produit dont l’étiquette est présentée dans le document 4.

a. Citez deux propriétés microbiologiques de ce produit et définissez-les brièvement. (0,5 POINT.)

b. L’étiquette précise de diluer Listar® de 1 à 2 % pour un nettoyage optimal. Vous réalisez 5 L de solution à 2 %. Quelle quantité de produit en mL allez-vous prélever ? Vous présenterez le résultat ainsi que le détail de vos calculs. (1 POINT.)

c. Citez deux conditions qui vont permettre une utilisation du produit de façon efficace. (0,5 POINT.)

d. Le fabricant précise que le produit a un pH de 12,8 et qu’il est irritant pour la peau et les yeux. Indiquez à quelle catégorie de produit appartient Listar® : produit acide, produit neutre ou produit alcalin. (0,5 POINT.)

e. Dessinez (sans utiliser de couleur) le pictogramme que vous trouvez sur l’étiquette d’un produit vous indiquant que celui-ci est irritant. (1 POINT.)

f. Énumérez deux règles de sécurité à respecter lors de l’utilisation d’un produit irritant. (0,5 POINT.)

g. Énumérez deux précautions à respecter lors du stockage de Listar®. (0,5 POINT.)

h. Précisez ce qu’est un produit biodégradable. (0,5 POINT.)

QUESTION 5 (3 POINTS)

Le document 5 est un PAI.

a. Indiquez ce que signifie ce sigle et quelle est la fonction d’un tel document. (1 POINT.)

b. Quel type d’aliment l’enfant qui possède ce PAI doit-il absolument éviter d’ingérer ? Donnez deux exemples de plats pouvant contenir ce type d’aliment. (1 POINT.)

c. En dehors du temps scolaire, l’enfant développe des rougeurs qui laissent penser à des manifestations allergiques. Quelle sera votre conduite ? (1 POINT.)

CORRIGÉ

QUESTION 1

a. Le temps de classe des élèves est fixé à 24 heures : 6 heures par jour, 4 jours par semaine.

À cela, il faut ajouter pour certains enfants le temps de cantine et l’accueil éventuel au centre de loisirs.

Le temps de travail des ATSEM et des enseignants commence avant et finit après le temps de classe des enfants.

Dans cette classe à deux cours (MS/GS) que l’on appelle aussi à double niveau, moyenne et grande section, le travail en autonomie des élèves sous la responsabilité de l’enseignant et de l’ATSEM est une donnée importante que l’enseignant a prise en compte lors de l’élaboration d’un emploi du temps conforme aux programmes de l’école primaire.

De 8 h à 8 h 05

Ouverture des rideaux, des fenêtres pour aérer.

Vérification de la propreté des toilettes et de la disponibilité des éléments d’hygiène de base : savon, essuie-mains, mouchoirs en papier.

De 8 h 05 à 8 h 15

Temps de préparation matérielle de la classe avec l’enseignant :

prise de connaissance des contenus des activités de la journée et du matériel nécessaire à la réalisation des activités ;

prise d’information sur les attentes de l’enseignant quant au matériel à mettre en place pour les activités physiques au gymnase ;

planification du temps des ateliers dirigés : quel atelier sera confié à l’ATSEM ? quelles sont les consignes de travail ? quel rôle tenir ? quelle durée ? quelles attentes ?

De 8 h 15 à 8 h 20

Mise en place des jeux pour l’accueil puis ouverture de la porte de la classe pour l’entrée des enfants.

De 8 h 20 à 8 h 40

Se tenir à la porte pour l’accueil échelonné des élèves. Veiller à la sécurité.

Recueil des informations éventuelles transmises par les parents. Prise en note sur un cahier de liaison car, excepté pour des informations de haute importance, il faut éviter de déranger l’enseignant qui se tient à l’atelier de langage individuel.

Veiller à ce que les élèves rangent correctement leurs vêtements et accomplissent les rituels autogérés : étiquettes de présence, affichage de la date et de la météo du jour et les différents services attribués par roulement.

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