Chapitre 156 Bursite prépatellaire

Définition

• Inflammation de la bourse qui siège entre les tissus sous-cutanés et la patella.

Clinique

• Douleur localisée à la partie antérieure du genou qui s’aggrave par tout mouvement du genou.

• La douleur peut irradier à la partie distale et antérieure de la cuisse et à la région infrapatellaire.

• Douleur à la palpation de la bourse.

• Des épanchements significatifs sont souvent présents.

• Une chaleur peut être présente.

• Le genou peut être infiltré ou œdémateux.

• Une crépitation ou un pseudoblocage peuvent être présents.

• Exacerbation de la douleur lors de l’extension contrariée du genou.

• La douleur s’aggrave souvent la nuit.

• Le patient est incapable de dormir sur le genou affecté.

• Diminution progressive de l’amplitude des mouvements.

• Peut évoluer vers le genou gelé en l’absence de traitement.

Épidémiologie

• Incidence : femme > homme.

• Les jeunes sportifs sont souvent affectés.

• Habituelle :

• Après course sur des surfaces souples ou irrégulières.

• Chez les personnes qui nettoient à genou les planchers avec leurs mains et pieds, d’où la dénomination de housemaid’s knee.

• Les emplois qui nécessitent de ramper.

• Tous les âges sont intéressés.

• Plus commune après un traumatisme direct de la patella, y compris les microtraumatismes répétitifs.

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