Chapitre 15 Bombement du disque intervertébral du rachis cervical
Clinique
• Habituellement présent car faisant partie du processus normal de vieillissement.
• Habituellement asymptomatique.
• Peut se manifester par des cervicalgies ou une douleur radiculaire après un traumatisme qui semblait mineur.
• L’examen neurologique peut être normal ou mettre en évidence des signes sensitifs, moteurs et/ou des modifications des réflexes.
• L’amplitude de la mobilité du rachis cervical peut être diminuée.
• La flexion, l’extension, la rotation ou l’inclinaison latérale peuvent exacerber la symptomatologie.
Recommandations pour l’imagerie
• L’imagerie de routine pour une cervicalgie isolée est de valeur limitée.
• L’IRM est l’examen de choix et de première intention chez les patients avec des signes neurologiques ou des «signes d’alerte».
• La myélo-TDM est une alternative quand l’IRM est contre-indiquée ou s’il y a des symptômes neurologiques.
• Les radiographies sont de valeur limitée et ne sont effectuées que dans des cas sélectionnés.

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