Chapitre 148 Rupture du ligament collatéral médial

Définition

• La rupture du ligament collatéral médial (LCM) du genou est le plus fréquemment due à un traumatisme en valgus du genou.

Clinique

• Début aigu d’une douleur du genou après un traumatisme aigu.

• Épanchement du genou habituel.

• Diminution de la mobilité articulaire due à la douleur et l’épanchement.

• Difficulté de se mouvoir sur le genou affecté.

• Sensation de faiblesse ou de dérobement.

• Claquement souvent présent.

• Test en valgus forcé habituellement positif.

• Exacerbation de la douleur avec l’activité.

Épidémiologie

• Incidence : homme > femme.

• Tous les âges sont affectés, mais plus habituel chez les patients jeunes après un traumatisme aigu.

• Peut être secondaire à des microtraumatismes répétitifs.

• Habituelle après un traumatisme en valgus forcé.

• Habituelle lors des traumatismes au basketball, football, football américain, tennis, ski et hockey.

Recommandations pour l’imagerie

• Il n’y a pas d’indication d’imagerie pour les traumatismes isolés mineurs.

• IRM.

• Échographie :

• Peut être utile pour évaluer les lésions ligamentaires instables.

Résultats de l’imagerie

• Habituellement, la rupture est proximale.

• Trois stades :

• I : rupture partielle limitée aux fibres superficielles.

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