Chapitre 139 Tendinite des adducteurs

Définition

• Tendinite des muscles gracile, long adducteur, court adducteur et grand adducteur due à des microtraumatismes répétitifs de l’unité musculotendineuse.

Clinique

• Début progressif d’une douleur de l’aine et de la partie interne de la cuisse, sévère, constante et vive.

• La douleur irradie souvent dans la partie interne et proximale de la cuisse.

• Résultat positif du test de compression au genou de Waldman.

• Une démarche en se balançant est souvent présente.

• Le patient peut marcher avec le tronc penché vers l’extrémité affectée.

• Pseudoblocage et craquement peuvent être présents.

• Exacerbation de la douleur avec l’abduction passive et contrariée de la hanche.

• Le patient est incapable de dormir sur le côté affecté.

Épidémiologie

• Incidence : homme = femme.

• Les jeunes sportifs qui utilisent des équipements pour leurs exercices d’entraînement sont souvent affectés.

• Une bursite est souvent présente.

• Plus fréquente après un traumatisme, y compris les microtraumatismes répétitifs.

Recommandations pour l’imagerie

• Radiographie :

• Pour exclure une coxarthrose chez les sujets âgés.

• IRM :

• Pour évaluer les parties molles et les structures osseuses.

• Pour exclure d’autres causes de douleur inguinale.

• Échographie :

• Rupture aiguë de muscle.

• Pour exclure des hernies comme cause de douleur inguinale.

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