Chapitre 130 Tumeur à cellules géantes d’une gaine tendineuse
Clinique
• Début progressif d’une masse, plus communément sur la face palmaire de la main.
• Début progressif de la douleur à proximité de la masse.
• Pas de transillumination de la masse.
• La douleur s’aggrave avec l’utilisation du doigt atteint.
• Une crépitation est souvent présente.
• Le déclenchement de la douleur est possible.
• La douleur s’aggrave avec l’activité telle que la préhension avec le doigt atteint.
Résultats de l’imagerie
• Masse ovoïde des parties molles naissant de la gaine d’un tendon.
• Érosion de l’os par pression.
• Signal d’intensité intermédiaire sur les coupes IRM pondérées en T1 et en T2.
• Hypersignal sur les coupes IRM en séquence STIR ou en T2 avec suppression de graisse.
• En IRM, rehaussement après injection de produit de contraste.
• L’hémosidérine peut être évidente sous forme de zones en hyposignal sur les coupes IRM en T1 et T2.
• Aspect échogène hétérogène en échographie avec vascularisation interne variable en Doppler.

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