Il doit préciser la date de survenue des métrorragies, leur abondance, leur fréquence. Après quelques mois d’aménorrhée, la survenue de saignements associés à un syndrome prémenstruel sera plus en faveur d’hémorragies fonctionnelles (classique retour de jeunesse) à l’inverse d’un saignement isolé plutôt en faveur d’une origine organique. L’existence d’autres signes fonctionnels doit être notée (fièvre, diarrhée, troubles du transit, signes fonctionnels urinaires) de même que toute prise médicamenteuse (anticoagulants, d’anti-inflammatoires, d’antiœstrogène, etc.) voire de pommade cosmétique.

Il débute par la palpation des seins. Il continue par l’examen abdomino-pelvien (masse, ascite, etc.), vulvaire et vaginal. Il recherche des signes d’imprégnation œstrogénique (glaire cervicale, ouverture du col, trophicité de la peau et des muqueuses). L’examen du col est indispensable avec la pratique d’un frottis même si la patiente saigne au moment de l’examen. Le toucher vaginal recherchera une augmentation de volume de l’utérus, une masse annexielle Il peut être difficile d’interprétation chez une femme obèse, en cas d’atrophie vaginale importante. Il précédera de toute façon la prescription d’une échographie.