Née en 1947, la chirurgie prothétique de hanche a eu pour ambition première d’améliorer le pronostic de survie des vieillards victimes de fracture du col fémoral, puis de garder une certaine autonomie aux patients atteints de coxarthrose gravement invalidante. L’avènement dans les années soixante des prothèses totales avec leurs résultats fonctionnels brillants a permis d’en élargir les indications. Aujourd’hui, avec l’amélioration des techniques et des matériels, la régularité et la reproductibilité de résultats associées à la restitution ad integrum de la fonction, l’incidence extrêmement faible des complications expliquent de la part des patients, bien sûr informés, une demande de reprise totale de leurs activités physiques et sportives, parallèlement à l’évolution de notre société de loisirs.

Quelles réponses pouvons-nous apporter à cette demande et sur quels arguments devons-nous nous appuyer ?

L’ambition de ce chapitre, appuyée sur les données de la littérature et l’expérience des auteurs, est de tenter, en fonction d’une analyse précise de la demande, d’exposer les solutions et de proposer des lignes de conduite.