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ŒSTRADIOL

Définition

C’est la principale hormone sécrétée par l’ovaire chez la femme de la puberté à la ménopause et en faible quantité par le testicule.

Technique

Prélèvement de 10 mL de sang veineux sur tube hépariné à conserver au réfrigérateur à + 4° C; il doit être centrifugé et congelé rapidement. Dosage radio-immunologique. Le dosage plasmatique est le plus utilisé, mais on peut aussi doser le taux d’œstrogènes urinaires couplé à la créatinine.

Causes d’erreur

Il faut connaître la date des dernières règles pour pouvoir interpréter les résultats.

Les anomalies des protéines porteuses des stétoïdes sexuels peuvent modifier les taux.

Il faut vérifier l’absence de prise médicamenteuse (œstroprogestatifs).

Résultats normaux

• Chez l’homme : inférieur à 40 pg/mL ou 147 pmol/L.

• Chez la femme :

– phase folliculaire : 20-90 pg/mL ou 73 à 330 pmol/L;

– pic ovulatoire : 140 à 400 pg/mL ou 500 à 1 480 pmol/L;

– phase lutéale : 50 à 210 pg/mL ou 180 à 770 pmol/L.

Résultats en pathologie

En cas d’anovulation, l’œstradiol est normal ou bas en première phase et ne présente pas de pic. Chez la femme, un taux bas évoque une pathologie ovarienne ou hypothalamo-hypophysaire. Le dosage des gonadotropines (FSH-LH) permet de faire la différence.

Chez l’homme, une augmentation doit faire rechercher une tumeur surrénalienne ou surtout testiculaire ou une prise médicamenteuse. Une chute du taux se voit dans les atrophies testiculaires.

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