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NERF FACIAL (examen électrique du)

Définition

Le pronostic d’une paralysie faciale périphérique est fonction d’un ensemble d’éléments cliniques et paracliniques au sein desquels l’examen électrique tient une place essentielle.

La qualité de la guérison de ces paralysies dans leurs formes graves, qu’elles soient d’origine médicale ou traumatique, est liée à la précocité du traitement.

Les techniques électromyographiques classiques ne pouvaient donner d’éléments pronostiques avant la troisième semaine d’évolution. Il a donc été nécessaire de faire appel à des techniques d’interprétation plus précoces telles que les mesures d’excitabilité du nerf facial.

Divers appareillages permettent actuellement d’apprécier l’excitabilité nerveuse après un délai de quelques jours et ainsi, en cas d’apparition d’une inexcitabilité nerveuse, de traiter ou d’intervenir chirurgicalement sans retard.

Technique

Les électrodes de stimulation sont placées en regard du tronc nerveux ou de ses branches au niveau de la parotide. La stimulation est appliquée par voie percutanée, l’observation de la réponse nerveuse est effectuée cliniquement ou enregistrée par une électrode. Cet examen n’est pas douloureux et peut être répété facilement.

NUMÉRATION DES PLAQUETTES

Voir Hémostase primaire.

NUMÉRATION DES RÉTICULOCYTES

Voir Réticulocytes (numération des).

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