56. Myopéricardite aiguë
Item 197. Douleur thoracique aiguë et chronique.
Item 132. Angine de poitrine et infarctus myocardique.
Définition – Généralités
Cliniquement, elle se manifeste par un syndrome coronarien aigu ou subaigu fébrile qui peut aussi être postinfectieux. Si elle guérit dans 90 % cas, elle évolue cependant dans 10 % cas vers une myocardiopathie dilatée.
Le suivi clinique et échocardiographique est essentiel du fait du risque d’évolution vers une myocardiopathie dilatée.
Imagerie
Examen-clé du diagnostic
L’IRM est devenue l’examen clé, car devant un syndrome coronaire aigu, les séquences pondérées T1 dites « tardives » (= delayed sequences) (pratiquées 10-15 minutes après l’injection) montrent une rétention de gadolinium dans le myocarde épicardique.
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