Lorsque le thérapeute se rend compte qu’ont été mis à jour les thèmes majeurs et les préoccupations du patient, il va effectuer un résumé et donner une copie du feedback personnel qu’on utilisera pour la séance suivante. Le thérapeute demandera à la fin ce qu’il pense de tout ce qui a été élaboré dans cette séance, des idées et des plans pour ce qui pourrait être une première tentative de résolution du problème sont abordés. De même, on peut, à ce stade, aller vers une décision et une adhésion au changement. À ce moment-là, on peut écrire le plan de changement qui est sur la fiche. Il faut toujours terminer la première séance en résumant ce qui a été mis à jour et si possible, reprendre les énoncés motivationnels et recentrer sur les processus de changement. À la fin de cette séance, il faut préparer une note écrite qui sera postée au client.

Plusieurs éléments peuvent être inclus dans cette lettre : un message positif de la part du thérapeute – « J’ai été content de vous voir, je suis content que nous ayons pu parler ensemble » –, affirmer ou soutenir le patient et la personne de l’entourage, reformuler le caractère sérieux du problème, faire un résumé des points principaux de la première séance, en particulier les énoncés motivationnels qui ont pu émerger, effectuer un énoncé d’optimisme et d’espoir et effectuer un rappel de la prochaine séance.