indications dans le contexte de l’urgence

Chapitre 13 Angiocoronarographie

Indications	Contexte	Recommandations(ESC 2009)
Angor instable SCA sans sus-décalage du segment ST	Évaluation de patients à haut risque ou risque intermédiairex	I
	Suspicion d’angor spastique	I
	Patient avec mort subite ressuscitée ou tachycardie ventriculaire soutenue	I
	Épisodes récurrents d’ischémie symptomatique avec ou sans changement ECG	I
IDM en phase aiguë	En alternative à la thrombolyse (angioplastie primaire) dans les 12 h après le début de la douleur	I
	Dans les 36 h après le début de la douleur si choc cardiogénique	I
	Persistance d’une instabilité hémodynamique	I
	Complications liées à l’infarctus (insuffisance mitrale aiguë, rupture septale ou communication interventriculaire)	I
Ischémie après revascularization	Suspicion de thrombose aiguë de stent après coronarographie	I
	Angor récurrent chez un patient ayant eu l’implantation d’un stent dans les 9 mois précédents (suspicion de resténose)	I
	Récidive d’angor dans les 12 mois après un pontage aortocoronaire	II a
	Angor récurrent sous traitement medical	II a
Après un SCA avec ou sans sus-décalage du segment ST	Ischémie myocardique spontanée ou au moindre effort	I
	Persistance d’une instabilité hémodynamique	I
	Infarctus dont l’étiologie suspectée est en rapport avec une embolie coronaire, une artérite inflammatoire, un traumatisme	II a