Hématome sous-dural

15. Hématome sous-dural



Définition et physiologie


Épanchement de sang dans l’espace sous-dural entre la dure-mère et l’arachnoïde.


Mécanisme et étiologie


Saignement par lésion des veines corticodurales, des artères corticales ou du sinus veineux.

Il en existe deux types :




• hématome sous-dural aigu : associé à un traumatisme crânien sévère. Clinique et pronostic semblable à l’hématome extradural. Décès par engagement cérébral si hématome non évacué à temps;


• hématome sous-dural chronique : dans 1/4 des cas pas de traumatisme crânien retrouvé, sinon traumatisme léger ou datant de plusieurs semaines. Souvent chez des sujets âgés, éthyliques, ou avec troubles de l’hémostase (anticoagulant, etc.).


Diagnostic



Signes fonctionnels et examen clinique






• Hématome sous-dural aigu : voir fiche 14 : Hématome extradural.

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Mar 29, 2020 | Posted by in MÉDECINE INTERNE | Comments Off on Hématome sous-dural

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