14. Hématome extradural
Définition et physiologie
Épanchement de sang dans l’espace extradural entre la dure-mère et l’os du crâne.
Mécanisme et étiologie
Un traumatisme crânien entraîne la rupture d’un vaisseau : saignement artériel dans 80 % des cas (artère méningée moyenne ++).
Diagnostic
Signes fonctionnels
• Notion de traumatisme crânien.
• Perte de connaissance initiale, parfois réveil puis aggravation (intervalle libre de quelques heures ++).
• Céphalée ++, nausée ++, vomissement, troubles de conscience ++, hémiparésie, anomalies des pupilles, crises d’épilepsie.