La détection repose en écho-Doppler sur des critères morphologiques et hémodynamiques mais elle est mise en défaut en cas d’obésité, d’artères polaires accessoires, etc. Seuls l’angioscanner et l’angio-IRM sont capables de fournir une cartographie artérielle d’ensemble précisant l’aspect et le siège de la sténose ainsi que son éventuelle bilatéralité, et/ou la présence d’artères polaires, tout en appréciant la taille et la sécrétion des reins. Ces examens permettent de planifier le traitement plutôt endovasculaire de première intention en cas d’imputabilité d’une sténose dépassant 70 % : l’artériographie peut être faite d’emblée si la suspicion est forte ; elle constitue volontiers le premier temps du traitement.