CAS CLINIQUE 2
Cette hypersensibilité au froid s’aggrave. Durant l’hiver les doigts sont volontiers boudinés et Mme Jouh signale très souvent le matin un gonflement des doigts avec un certain enraidissement mais sans paresthésie. Elle n’est pas fumeuse, ne prend pas de médicament vasoconstricteur, est migraineuse, traitée uniquement par des antalgiques simples. Elle n’a pas de traitement spécifique de la migraine. Cliniquement, aujourd’hui il existe une acrocyanose sans hyperhidrose, avec un aspect légèrement boudiné des doigts et un discret périonyxis (Figure 1 A & B).
Figure 1
Question 1. Parmi les diagnostics suivants, quel est le plus probable?
Voici les clichés de la capillaroscopie (Figure 2 A, B, C &D) :
Figure 2
