11. Algie vasculaire de la face
Définition et physiopathologie
Céphalée unilatérale, accompagnée de signes vasomoteurs du même côté (larmes, congestion nasale, injection conjonctivale), survenant soit de façon intermittente avec intervalles libres, soit, plus rarement, de façon chronique sans intervalle libre.
Le mécanisme est inconnu.
Épidémiologie
Souvent homme jeune, sans caractère familial. Crises plus fréquentes de façon périodique au printemps et en automne.
Diagnostic
Signes fonctionnels
• Céphalée intense, unilatérale toujours du même côté, durant 10 à 180 min, à heure fixe, tous les jours avec une double périodicité (tous les jours pendant plusieurs jours à semaines), récidives après un intervalle libre de quelques mois. Associée à des troubles vasomoteurs du même côté (larmes, congestion nasale, injection conjonctivale), œdème de la paupière, signe de Claude-Bernard-Horner (ptôsis, myosis, enophtalmie).
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