4. Agnosie
Définition
Trouble de la reconnaissance des objets, du corps ou de l’espace extracorporel. Déficit de la composante cérébrale de l’acte perceptif. Sont exclus : déficit sensitif, sensoriel et intellectuel important.
Physiopathologie
• Synthèse cérébrale complexe entre les impressions sensitivosensorielles venues du monde extérieur et les connaissances antérieurement acquises par l’individu.
• Stimuli spécifiques (couleur, matière, volume, luminosité, etc.) excitant les aires de projection primaire du cortex cérébral et rôle des aires corticales associatives dans l’analyse, la sélection et l’intégration des sensations élémentaires pour identifier les objets.
Formes cliniques
Agnosie tactile ou astéréognosie
• Trouble de la reconnaissance des objets par la palpation en l’absence de toute information visuelle ou auditive.
• Trouble de la reconnaissance de la matière, du poids, du volume, de la forme.
• Lésion du cortex pariétal.
Agnosie auditive
• Surdité corticale : incapacité d’identifier les sons, bruits familiers, musiques. Audiométrie normale. Lésions bilatérales de la zone de Heschl.