Item 50 Complications de l’immobilité et du décubitus. Prévention et prise en charge
ITEM 53 Principales techniques de rééducation et de réadaptation. Savoir prescrire la masso-kinésithérapie et l’orthophonie.
ITEM 110 Besoins nutritionnels et apports alimentaires de l’adulte. Évaluation de l’état nutritionnel. Dénutrition.
Définition : l’escarre est une ulcération plus ou moins profonde, peu douloureuse, chronique qui siège au niveau d’une surface osseuse correspondant à une zone d’appui.
Pathogénie :– la pression entre le lit et la surface osseuse est responsable d’une anoxie tissulaire et d’une nécrose ;
I Clinique 
Au tout début, l’escarre se manifeste par un érythème, et parfois un œdème, localisé à la zone d’appui. Elle est douloureuse. C’est à ce moment qu’il faut réaliser les mesures préventives pour éviter l’évolution irréversible vers une escarre constituée.
Ensuite, apparaissent des phlyctènes puis une zone noirâtre sur l’érythème. Quand la nécrose est enlevée, l’escarre apparaît comme un ulcère à bords irréguliers, indolore, pouvant mettre à nu les tendons ou les os.
Consensus
Stades cliniques des escarres (ANAES, 2001)
