Chapitre 5
La fonction locomotrice7
SAVOIRS
Le squelette
Généralités
Classification
Ils sont classés selon leur forme :
os long (fémur, tibia, humérus…). Il est constitué d’une diaphyse, de deux extrémités appelées épiphyses, et de deux métaphyses situées entre la diaphyse et les épiphyses. La cavité médullaire est une cavité creusée dans la diaphyse ;
os court (os du carpe, du tarse) ;
os plat (os du crâne, os iliaque, omoplate…) ;
sésamoïde (petits os de forme généralement arrondie dont le plus gros est la rotule) ;
os pneumatique (creusés de cavités : maxillaire supérieur…).
Fonctions
Ils stabilisent et maintiennent le corps.
Ils donnent l’insertion aux muscles, tendons et ligaments et participent donc à la locomotion.
Ils protègent les organes internes.
C’est le lieu où s’effectuent l’hématopoïèse et le stockage des sels minéraux (phosphore, calcium).
Structure
Le tissu osseux se présente sous deux aspects différents :
l’os compact, composé de lamelles très denses disposées en couches concentriques autour de canaux vasculaire (canaux de Havers) est dense et compact. Il est situé à la périphérie de la diaphyse et forme la corticale des os (longs, mais aussi des os courts et plats) ;
l’os spongieux contient la moelle osseuse, siège de l’hématopoïèse. Il occupe les extrémités des os longs (épiphyses) et la partie centrale des os courts, plats et irréguliers. Il est formé d’un assemblage trabéculaire de minces lamelles osseuses, sans système haversien, qui délimitent des cavités (aréoles). Ces aréoles sont remplies de moelle osseuse.
La colonne vertébrale
Elle est formée de 33 à 35 vertèbres :
Caractéristiques générales
Chaque vertèbre est constituée par :
un corps vertébral de forme cylindrique situé à la partie antérieure de la vertèbre ; il a une face supérieure et une face inférieure qui s’articulent avec la vertèbre sus et sous-jacente par l’intermédiaire du disque intervertébral ;
un arc postérieur qui comprend de chaque côté successivement d’avant en arrière :
– le pédicule qui s’implante sur le corps vertébral,
– un massif articulaire pourvu de deux saillies : les apophyses articulaires supérieure et inférieure (on appelle l’isthme de la vertèbre le segment situé entre elles),
– une lame osseuse, plus large que le pédicule forme la partie postérieure du trou rachidien,
– l’apophyse transverse fixée latéralement à l’union du pédicule et de la lame,
– l’apophyse épineuse placée en arrière sur la ligne médiane, à la jonction des lames ;
le trou de conjugaison qui est un orifice latéral limité par les deux pédicules sus et sous-jacents ; il permet le passage des nerfs rachidiens, des vaisseaux de la moelle et des méninges ;
le canal rachidien, formé par la juxtaposition des trous rachidiens (limité en avant par le corps vertébral et en arrière par l’arc postérieur), contient la moelle épinière et les méninges.
Caractéristiques propres
Les deux premières vertèbres cervicales ont une forme particulière :
– C1, appelée atlas, est formée de deux masses latérales réunies entre elles par deux arcs, un arc antérieur et un arc postérieur. Les masses latérales s’articulent en haut avec l’os occipital, en bas avec l’axis (C2) ;
– C2, appelée axis, présente l’apophyse odontoïde qui permet l’articulation en avant avec l’arc postérieur de l’atlas ;
– les autres vertèbres cervicales présentent un petit corps vertébral et un grand trou rachidien.
Les vertèbres dorsales ont un corps plus volumineux et présentent sur leurs faces latérales deux facettes permettant l’articulation avec les côtes.
Les vertèbres lombaires ont un corps encore plus volumineux et leur apophyse transverse est de forme triangulaire.
Les vertèbres sacrées sont soudées entre elles et forment le sacrum qui est un os triangulaire concave en avant, présentant quatre trous de conjugaison appelés trous sacrés. Le sacrum est uni en haut à la colonne lombaire avec laquelle il forme un angle appelé le promontoire ; en bas, il s’articule avec le coccyx. Il est relié latéralement à l’os iliaque pour constituer le bassin.
Les vertèbres coccygiennes : elles sont atrophiées et soudées entre elles pour former le coccyx.
Articulations intervertébrales
L’articulation des corps vertébraux se fait par l’intermédiaire des disques intervertébraux. De forme biconvexe, ils sont constitués d’une partie périphérique fibreuse en forme d’anneau qui s’insère fortement sur les corps vertébraux sus et sous-jacents, et d’une partie centrale gélatineuse appelée nucleus pulposus.
Elles sont maintenues en avant par le ligament vertébral commun antérieur, et en arrière par le ligament vertébral commun postérieur.
L’articulation des apophyses articulaires se fait par une capsule articulaire.
Le ligament jaune réunit les lames vertébrales de chaque côté, le ligament inter-épineux réunit les apophyses épineuses entre elles.
Les membres
Chaque membre supérieur comprend 4 parties distinctes :
le bras : il n’est composé que d’un seul os, l’humérus ;
l’avant-bras avec 2 os : le radius et le cubitus ;
le poignet, ou carpe, comporte 8 os ;
la main : 5 métacarpiens (os de la main) et 14 phalanges (2 pour le pouce et 3 pour les 4 autres doigts), soit 19 os.
Chaque membre inférieur comprend 4 parties distinctes :
la cuisse : elle est composé d’un seul os, le plus long du corps, le fémur ;
le genou : comprenant la rotule ;
la jambe avec 2 os : le tibia et le péroné ;
le pied : comprenant les tarses (7 os), le métatarse (5 métatarsiens) et les 5 orteils (14 phalanges), soit 26 os.
Les muscles
Principaux types de muscles
Trois types de muscles existent :
le muscle squelettique (volontaire) qui est formé de muscle strié ;
le muscle viscéral (involontaire) qui contient du tissu musculaire lisse ;
le muscle cardiaque (myocarde) qui est constitué d’un muscle strié particulier (cf. chapitre 2 : « La fonction cardio-vasculaire »).