49 Choc anaphylactique pendant la grossesse
Les chocs anaphylactiques pendant la grossesse sont principalement dus à l’amoxicilline ; le risque est maternel et fœtal, les agents médiateurs de l’allergie provoquant une vasoconstriction des vaisseaux utéroplacentaires. Les recommandations françaises voudraient que l’on utilise l’éphédrine en première intention ; néanmoins, l’adrénaline est plus souvent utilisée dans les grades 3 et 4. Le problème principal est de faire le diagnostic rapidement pour traiter efficacement. Les réactions allergiques sont classées en quatre stades (tableau 49.1).
1. Premières mesures :
21: Anesthésie pour grossesse multiple
33: Salle de surveillance post-interventionnelle en obstétrique
47: Danaparoïde sodique et grossesse
37: Utilisation du sulprostone dans les hémorragies obstétricales
3: Anesthésie de la femme enceinte pour chirurgie non obstétricale
27: Rachianesthésie pour césarienne
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