44 Prophylaxie de l’endocardite infectieuse
Les recommandations suivantes sont celles de l’European Society of Cardiology. Ces recommandations ont été reprises par la Société de pathologie infectieuse de langue française et la Société française de cardiologie.
Les seules interventions à risque de bactériémie pouvant conduire à une endocardite sont celles de la sphère dentaire impliquant des manipulations de la gencive ou de la région péri-apicale des dents, ainsi que la perforation de la muqueuse orale. La prophylaxie n’est prescrite qu’aux patients décrits dans le tableau 44.1 à l’exclusion de tous les autres. Les glycopeptides ne sont plus recommandés.
Tableau 44.1 Cardiopathies pour lesquelles l’antibioprophylaxie est recommandée
| Valve prothétique ou matériel prothétique utilisé pour une réparation valvulaire |
| Antécédent d’endocardite infectieuse |
| Cardiopathie congénitale – cyanogène non opérée, ou avec une fuite résiduelle, ou mise en place d’une dérivation chirurgicale – cardiopathie congénitale avec réparation prothétique, placée chirurgicalement ou percutanée, jusqu’à 6 mois après la mise en place
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