Chapitre 4 La prévention (en milieu domestique et en collectivité)

L’ESSENTIEL

Les accidents domestiques sont nombreux. Ils touchent aussi bien l’adulte que l’enfant. Connaître les risques d’accidents au domicile permet d’adopter une bonne attitude de prévention et une attitude éducative pour les enfants.

Les micro-organismes peuvent être transmis de façon indirecte ou directe. Connaître la transmission des microbes permet d’adopter une bonne prévention de l’infection et une attitude éducative d’information.

Les risques de contamination et d’infection sont importants, car la flore microbienne est dense en service hospitalier (maternité, pédiatrie, chirurgie).

Pour diminuer ces risques, des mesures d’hygiène très strictes doivent être mises en place. L’hygiène s’applique aussi bien aux domaines de l’architecture, que du travail, du personnel, du matériel hospitalier.

L’hygiène de la préparation des repas en collectivité comprend des mesures d’hygiène concernant le personnel, la préparation et la distribution des repas. Dans les cuisines des collectivités, les règles doivent être d’autant plus strictes que tout manquement peut entraîner des « toxi-infections alimentaires ».

S’ENTRAÎNER

Exercices thématiques

Les accidents domestiques et les moyens de prévention

QUESTION 1

Énumérez les différents types d’accidents domestiques et les mesures pour les éviter.

Les secours en situation d’urgence

QUESTION 2

Que doit-on faire en cas de situation d’urgence ?

QUESTION 3

Quels sont les gestes de première urgence à ne pas faire ? Quelle est la démarche à suivre lors des premiers secours ?

L’incendie : l’action et la prévention

QUESTION 4

Quels sont les premiers gestes en cas d’incendie ?

QUESTION 5

Quelles réactions doit-on avoir en cas d’incendie ?

QUESTION 6

Quels sont les moyens préventifs pour éviter l’explosion ?

L’infection : la transmission et la prévention

QUESTION 7

Deux grands types de transmission microbienne existent. Nommez-les en expliquant leur principe.

Les vaccinations

QUESTION 8

Quel est le rôle de la vaccination ?

QUESTION 9

Que veut dire vacciner ?

QUESTION 10

Quel est le rôle de l’immunité ?

QUESTION 11

Quelles sont les vaccinations obligatoires et conseillées pour les enfants ?

Les mesures d’hygiène et d’asepsie en collectivité

QUESTION 12

Quelles sont les notions de la prophylaxie ?

QUESTION 13

Définissez la propreté et son application en donnant des exemples.

QUESTION 14

Définissez l’asepsie et son application en donnant des exemples.

QUESTION 15

Définissez l’antisepsie et son application en donnant des exemples.

QUESTION 16

Définissez la désinfection et son application en donnant des exemples.

QUESTION 17

Définissez la stérilisation et son application en donnant des exemples.

Les mesures d’hygiène en milieu hospitalier

QUESTION 18

Nommez les différents domaines où l’hygiène doit être appliquée.

QUESTION 19

En matière d’hygiène, quel est l’objectif principal souhaité ?

QUESTION 20

En milieu hospitalier, quels sont les locaux prévus pour respecter les mesures d’hygiène ?

QUESTION 21

Lors de soins, quelles sont les mesures d’hygiène mises en place ?

QUESTION 22

Quelles protections doivent adopter le personnel soignant ?

QUESTION 23

Quel est le premier objectif d’un établissement de soins ?

QUESTION 24

Quels sont les équipements à désinfecter ?

QUESTION 25

Comment entretenir le lit et la literie d’un patient ?

QUESTION 26

Comment entretenir le sol en milieu hospitalier ?

Les mesures d’hygiène autour des repas en collectivité

QUESTION 27

Quelles mesures doit-on prendre en matière de repas dans les collectivités ?

QUESTION 28

Quelles mesures doit-on respecter en cuisine dans les collectivités ?

QUESTION 29

Pour quel motif le personnel soignant doit s’abstenir d’exercer sa profession ?

Explications de textes

Entraînement à la compréhension d’un texte

À l’heure où les travaux scientifiques prouvent, avec de plus en plus de force, que la majorité des problèmes de santé sont liés aux habitudes et aux milieux de vie, il est évident que la prévention doit devenir l’affaire de chacun. Initiée dès la naissance, elle doit être entretenue tout au long de la vie.

On conçoit souvent l’éducation pour la santé comme une parenthèse en amont de la maladie ou du soin. Pourtant, elle n’est ni une spécialité, ni une étape, mais une culture, une manière d’appréhender la santé qui doit être insufflée à tous les stades de la prise en charge sanitaire et plus largement de la vie sociale. Les citoyens ont encore trop peu l’habitude de s’intéresser à leur santé avant de tomber malade. Valoriser et développer les actions d’éducation pour la santé menées à l’école, en entreprise, dans les quartiers, mais aussi en médecine de ville, c’est modifier progressivement le rapport de chacun d’entre nous à sa santé et au système de soin.

Toutefois, l’éducation pour la santé ne se limite pas à la délivrance d’informations ou de conseils. Elle est basée, comme toute éducation, sur la durée, sur une démarche pédagogique et d’accompagnement. Elle est de ce fait un formidable vecteur de développement de la responsabilité. Et cela est vrai dans les différents champs, qu’il s’agisse d’adopter une alimentation équilibrée, d’arrêter de fumer, de se rendre à un examen de dépistage, de suivre un traitement, d’utiliser à bon escient les services de soins ou, plus généralement, de faire des choix favorables à sa santé.

Malheureusement, aujourd’hui encore, la population ne bénéficie d’une éducation pour la santé de qualité que si elle a la chance de fréquenter telle école, tel médecin, tel quartier ou tel hôpital. Cette situation n’est pas satisfaisante et ne concourt pas à la réduction des inégalités, au contraire, elle peut les accroître.

Afin d’accompagner et de structurer la politique de santé, il est donc nécessaire de soutenir le développement d’une éducation pour la santé accessible à tous. C’est l’objet du Schéma régional d’éducation pour la santé (SREPS).

À l’instar de la dynamique engagée par les Programmes régionaux de santé et le Schéma régional d’organisation sanitaire, il semble aujourd’hui utile de définir, au niveau régional, une stratégie permettant de tendre vers l’organisation d’un service public d’éducation pour la santé.

Il s’agit d’abord de favoriser la complémentarité entre tous les acteurs. Il s’agit ensuite par la diffusion de bonnes pratiques, la formation et l’évaluation, de renforcer et de développer les compétences dans ce domaine, en s’appuyant sur les dynamiques locales existantes. Il s’agit enfin de donner à l’éducation pour la santé les moyens institutionnels, organisationnels et financiers nécessaires au développement des actions.

Droits réservés.

QUESTION 1

Donnez à ce texte un titre qui en résume le contenu.

QUESTION 2

Dégagez les idées générales du texte.

Entraînement à l’ensemble de l’épreuve de français

La remise en cause d’une vision exclusivement curative de la santé et l’apparition d’une approche globale de la prévention

Plusieurs facteurs ont été à l’origine de la remise en cause d’un système centré exclusivement sur le curatif : le développement de l’épidémiologie, qui a permis d’identifier des facteurs de risques de maladies, notamment le cancer, contre lesquelles on disposait de peu de moyens thérapeutiques ; l’apparition de nouvelles maladies, contre lesquelles aucun traitement curatif n’a pu être trouvé ; le sentiment, parfois, que la prévention peut éviter des dépenses ultérieures de soins ; l’évolution des mentalités, enfin, la population manifestant une demande croissante de sécurité dans le domaine de la santé.

La prévention a fait l’objet dans la période contemporaine d’approches diversifiées. L’approche biomédicale de la prévention a introduit la prise en considération du rôle de la conduite individuelle dans la santé. La classification établie par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) s’est inscrite dans cette vision lorsqu’elle a distingué trois niveaux de prévention : la prévention primaire, dont l’objectif est de diminuer l’incidence d’une maladie dans une population au moyen de la vaccination ou de la lutte contre les facteurs de risque ; la prévention secondaire, qui s’efforce par la détection précoce des maladies d’éviter leur développement ou leur aggravation ; la prévention tertiaire, qui vise à éviter les séquelles des maladies et les rechutes. Une approche plus globale de la prévention s’est développée, envisageant l’influence des facteurs d’ordre divers, notamment social et économique, sur la santé des individus, et considérant les facteurs sociétaux comme des déterminants majeurs de l’état de santé. Cette nouvelle approche a opéré un déplacement significatif, en considérant que l’objet de la prévention n’était plus seulement le risque, mais, plus largement, la recherche du bien-être. Elle s’est avérée, en fait, plus conforme à la définition de la santé retenue par l’OMS, qui avait affirmé dès 1946 que « la santé est un état de complet bien-être physique, mental et social, et non point seulement l’absence de maladie ou d’infirmité ».

Conseil économique et social, « La prévention en matière de santé ». Rapporteur : M. Guy Robert, 26 novembre 2003.

QUESTION 1

Expliquez les expressions soulignées dans le texte.

Corrigés

Exercices thématiques

Les accidents domestiques et les moyens de prévention

QUESTION 1

a) Les brûlures:

vérifier la température de tout liquide (bain, aliment ou boisson) que l’on propose ;

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