4: La prévention des risques

Chapitre 4 La prévention des risques



L’ESSENTIEL




image La notion de « risque » : le risque se définit assez couramment par les mots « danger » ou « péril ». Le dictionnaire donne la définition suivante : le risque est un « danger éventuel plus ou moins prévisible ».


– Les différents risques. On peut aussi définir la notion de risque en distinguant trois types et trois degrés de risque :
• les risques de la vie quotidienne : forte probabilité et faible gravité ;

• les risques moyens : probabilité et gravité moyennes ;

• les risques majeurs : probabilité faible et gravité extrême.

– La variabilité des risques. En réalité, le risque ne peut se définir et s’évaluer que par rapport à ce qu’il entraîne pour la personne qui s’y trouve soumise. Par ailleurs, certains risques ou incidents peuvent rester anodins (ex. : brûlures, coupures).

image Les accidents domestiques sont nombreux. Ils touchent aussi bien l’adulte que l’enfant. Il faut donc tout faire pour limiter au maximum tous les risques d’accidents au domicile. Citons les plus fréquents : les chutes, les brûlures, la noyade, l’électrocution, l’empoisonnement.


image Dans une situation d’urgence, il faut soustraire le blessé au danger immédiat (ex. : couper le courant), s’assurer de l’état de la personne et la rassurer, et prévenir les secours officiels (SAMU) rapidement.


image La conduite à suivre procède de deux types de comportement : ce que je peux faire, ce que je ne dois pas faire.


– Je peux (par exemple) :
• appeler Police secours (17), les pompiers (18) ou le SAMU (15) ;

• couvrir la personne (car le choc et l’immobilité entraînent un refroidissement).

– Je ne dois pas (par exemple) :
• déplacer le blessé (sauf en cas de nécessité absolue et de risque vital) ;

• mettre un garrot ;

• donner à boire ou à manger, ou laisser seule une personne choquée ou blessée.

image En cas d’incendie, dès le début, il faut :


– couper l’électricité au compteur, ne pas jeter d’eau avant ;

– attaquer les flammes en jetant de l’eau ou les étouffer avec une couverture.

image Puis, au bout d’une minute, si le feu n’est pas éteint, appeler les pompiers ; en attendant :


– calmer les personnes autour de vous et se calfeutrer dans une autre pièce ;

– fermer les portes et les fenêtres de la pièce où vous vous trouvez.

image En présence d’une personne intoxiquée au monoxyde de carbone ou au gaz, certains gestes sont primordiaux. Il faut tout d’abord ouvrir les fenêtres afin de faire inspirer à la personne de l’air pur ; ensuite, l’évacuer rapidement et appeler les pompiers. Les précautions à prendre sont avant tout d’éviter un risque d’explosion (n’allumer ni feu, ni cigarette, ni électricité).


image Les deux grands types de transmission microbienne sont :


– la transmission directe : les microbes sont transmis directement d’un sujet malade (ou porteur de germes) à un sujet sain (ex. : la toux, les mains souillées) ;

– la transmission indirecte : les microbes sont transmis par l’intermédiaire de supports ou vecteurs (ex. : l’eau, les déchets, le matériel de soin, etc.)

image Réaliser une vaccination consiste à exercer une action préventive, individuelle ou collective. Vacciner, c’est introduire dans l’organisme des antigènes (bactéries, virus, toxines), rendus inoffensifs pour l’organisme, afin de lui permettre de fabriquer des anticorps. Le sujet est alors immunisé contre une ou plusieurs maladies. Certaines vaccinations sont légalement obligatoires et d’autres facultatives.


image L’immunité obtenue par la vaccination est :


– active, car l’organisme fabrique lui-même ses propres anticorps ;

– tardive, car l’immunité est effective après la série d’injections ;

– durable, car son action dure plusieurs années si les rappels sont fait dans les délais prescrits.

image Définition de la propreté : « ce qui est débarrassé des salissures et d’une grande partie des germes pathogènes ».


image Définition de l’asepsie : « l’ensemble des procédés visant à éviter l’apport de microbes dans les tissus vivants ».


image Définition de l’antisepsie : « l’ensemble des procédés visant à tuer les microbes ou à les rendre inactifs au niveau des tissus ».


image L’hygiène de la préparation des repas en collectivité comprend des mesures d’hygiène du personnel, de la préparation et de la distribution des repas. Dans les cuisines des collectivités, les règles doivent être d’autant plus strictes que tout manquement peut entraîner des toxi-infections alimentaires. Le personnel de cuisine en collectivité doit :


– avoir une tenue vestimentaire adaptée : port d’une blouse, cheveux attachés (ou coiffe) et port de masque lors de la préparation des repas ;

– se laver les mains, les sécher avec du papier à usage unique ;

– utiliser des gants à usage unique ;

– travailler selon la règle « du plus propre au plus sale » ;

– laver soigneusement les fruits et les légumes avant de les consommer, ainsi que le couvercle des boîtes de conserve avant ouverture ;

– entretenir la cuisine chaque jour : utiliser des produits nettoyants-désinfectants à usage alimentaire, lutter contre les insectes, etc.

– éliminer les détritus et désinfecter les poubelles quotidiennement.

image Toute personne présentant une affection cutanée (panaris, herpès) ou gastro-intestinale (diarrhée) ne peut exercer en cuisine de collectivité.



S’ENTRAÎNER



QCM



image L’organisation de la prévention des risques


image 1. La prévention collective est assurée par :


image a. Des mesures coercitives de politique générale


image b. Six mesures incitatives de politique générale


image c. L’association de mesures de politique générale à la fois incitatives et coercitives


image d. Quatre mesures incitatives de politique générale


image 2. La prévention des risques est organisée par :


image a. L’État


image b. L’État et les professionnels de santé


image c. L’État, les professionnels de santé et de l’éducation


image d. L’État, les professionnels de santé et de l’éducation et chaque individu


image 3. La prévention individuelle est assurée par :


image a. L’hygiène de vie des personnes


image b. La vaccination de la population


image c. L’information, le suivi médical et l’hygiène de vie


image d. Les dépistages précoces


image 4. Les deux champs de la prévention collective des risques sont :


image a. Les comportements à risque et les environnements à risque


image b. La sécurité au travail et la santé en milieu scolaire


image c. La pollution et la qualité alimentaire


image d. La pollution et le bruit



image La prévention des accidents domestiques


image 5. Pour prévenir les chutes, il faut :


image a. Attacher le bébé sur la table à langer si on doit quitter la salle


image b. Ne pas laisser un bébé seul sur une table à langer


image c. Fixer les tapis et les descentes de lit avec du scotch


image d. Remplacer le parquet par de la moquette


image 6. Pour prévenir les brûlures, il faut :


image a. Avertir, au moyen d’une pancarte, de la présence d’un barbecue


image b. Signaler au jeune enfant que le fer à repasser est chaud


image c. Mettre la bouillotte chaude au bas du lit


image d. Éloigner les manches des casseroles contenant des produits chauds


image 7. Pour prévenir les noyades, il faut :


image a. Avertir, au moyen d’une pancarte, de la présence d’un torrent dangereux


image b. Signaler au jeune enfant l’emplacement de ses bouées avant qu’il plonge dans la piscine


image c. Bien caler le jeune enfant dans la baignoire si on doit le quitter un moment


image d. Protéger les piscines privées et surveiller l’enfant au cours de ses jeux d’eau


image 8. Pour prévenir l’empoisonnement, il faut :


image a. Se renseigner sur la nature des champignons avant de les consommer


image b. Mettre une étiquette sur la bouteille d’eau dans laquelle on a transvasé un liquide toxique


image c. Ne pas transvaser un produit toxique dans un récipient alimentaire


image d. Vérifier la date de péremption de l’eau minérale



image Les premiers secours


image 9. Lors des premiers secours, je peux :


image a. Découvrir la personne (car le choc de l’accident donne chaud)


image b. La déplacer en lieu sûr


image c. Mettre un garrot


image d. Appeler les secours (SAMU 15, Police Secours 17, etc.)


image 10. Lors des premiers secours, je ne dois pas :


image a. Couvrir la personne


image b. Asseoir la personne


image c. Donner à boire à la personne


image d. Rester auprès de la personne accidentée


image 11. Lors du début d’un incendie, il faut :


image a. Éclairer afin de bien voir quelle pièce doit être arrosée


image b. Calmer toutes les personnes présentes dans la pièce


image c. Demander aux personnes d’aller rapidement dans les ascenseurs


image d. Fermer les portes et les fenêtres de la pièce où a lieu l’incendie



image La prévention de l’infection et les mesures prophylactiques


image 12. Lors d’une transmission directe, les micro-organismes sont transmis :


image a. Par le matériel de soin


image b. Par l’air et les poussières


image c. Par les végétaux (légumes, fruits souillés, etc.)


image d. Par les mains souillées


image 13. Lors d’une transmission indirecte, les micro-organismes sont transmis :


image a. Par la toux de la personne malade (ou porteuse de germes)


image b. Par le sang d’une personne infectée


image c. Par les mains souillées


image d. Par les végétaux (légumes, fruits souillés, etc.)


image 14. L’immunité obtenue par la vaccination, est :


image a. Rapide


image b. Passive


image c. Active


image d. Momentanée


image 15. Parmi ces quatre propositions, quelle vaccination est obligatoire ?


image a. La rubéole


image b. Le tétanos


image c. La rougeole


image d. La grippe


image 16. Parmi ces quatre propositions, quelle vaccination est facultative ?


image a. La diphtérie


image b. La poliomyélite


image c. Le tétanos


image d. La rubéole


image 17. Un détergent-désinfectant est fongicide, car :


image a. Il tue les bactéries


image b. Il tue les virus


image c. Il tue les champignons


image d. Il tue les spores


image 18. L’organisation des soins impose de :


image a. Commencer par le malade le plus infecté et terminer par le moins infecté


image b. Commencer par le malade le moins infecté et terminer par le plus infecté


image c. Réaliser le soin en allant du plus sale au plus propre


image d. Nettoyer le matériel en allant du bas vers le haut


image 19. La procédure du lavage des mains impose de :


image a. Se laver les mains après avoir serré les mains de ses collègues


image b. Se laver les mains avant d’éternuer


image c. Se laver les mains avant de tirer la châsse


image d. Se laver les mains avant et après le soin


image 20. Quelle est la contre-indication absolue d’exercice professionnel pour le personnel de cuisine ?


image a. Avoir un panaris


image b. Avoir un mélanome


image c. Avoir un œdème


image d. Avoir une lombalgie


image 21. La CQSS (Commission de la qualité et de la sécurité des soins) a pour mission de :


image a. Veiller à la surveillance des infections associées aux soins (IAS) en milieu hospitalier


image b. Veiller à la surveillance des infections associées aux soins (IAS) en milieu hospitalier et à la sensibilisation du public à ce risque


image c. Veiller à la surveillance des infections associées aux soins (IAS) en milieu hospitalier, à la sensibilisation du public à ce risque et à la formation du personnel


image d. Veiller à la surveillance des infections associées aux soins (IAS) en milieu hospitalier, à la sensibilisation et la formation du personnel, au respect de l’hygiène dans les services hospitaliers et lors de l’exécution des soins

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May 31, 2017 | Posted by in MÉDECINE INTERNE | Comments Off on 4: La prévention des risques

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