• Réalisation d’une endoscopie œsogastroduodénale (cf. Fiche technique, chapitre Reflux gastro-œsophagien p. 369) et d’une fibroscopie bronchique (cf. Fiche technique, chapitre Hémoptysie, spécialité Pneumologie).

• Réalisation d’une échoendoscopie haute : sonde d’échographie positionnée à l’extrémité d’un endoscope pour l’exploration échographique précise du tractus digestif supérieur et des organes adjacents (pancréas, arbre biliaire extra-hépatique, adénopathies) ; la durée de l’examen (environ 30 min), l’utilisation d’un appareil de gros diamètre et la nécessité d’une immobilité du patient en décubitus latéral gauche justifient une anesthésie générale systématique :

• patient préparé pour un examen sous anesthésie ;

• réalimentation environ 4 h après l’examen.

• Réalisation des examens radiologiques :

• le patient doit habituellement être à jeun dans les 5 h précédant l’examen ;

• vérifier l’absence d’allergie (nécessitant une prémédication), d’insuffisance rénale et l’arrêt d’un éventuel traitement par biguanides depuis 48 h.

• Mettre en place une voie veineuse périphérique.

• Réaliser un bilan préopératoire : prélever un bilan biologique (NFS, plaquettes, ionogramme sanguin, urée et créatininémie, groupe sanguin, Rhésus (2 déterminations) et recherche d’agglutinines irrégulières), faire un électrocardiogramme, faire pratiquer le bilan radiologique.

• Assister le médecin endoscopique dans la réalisation d’une endoscopie œsogastroduodénale (cf. Fiche technique, chapitre Reflux gastro-œsophagien p. 369).

• Réalisation d’une endoscopie œsogastroduodénale (cf. Fiche technique, chapitre Reflux gastro-œsophagien p. 369).

• Réalisation d’une échoendoscopie haute (cf. Cancer de l’œsophage p. 363) et d’un examen radiologique avec injection de produit de contraste.