Item 284. Troubles de la conduction intracardiaque
Objectifs :

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Diagnostiquer un trouble de la conduction intracardiaque.
Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge.
Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
Mots-clés
■ Question reprenant une partie du cours sur l’ECG : savoir diagnostiquer les troubles conductifs fréquents (bloc de branches et BAV).
■ Connaître le traitement des bradycardies mal tolérées.
Quels sont les troubles de conduction à connaître?
▸ BLOCS DE BRANCHE : cf. item 309.
▸ BLOCS AURICULO-VENTRICULAIRES (BAV).
▸ BAV du premier degré : allongement fixe du PR à plus de 0,20 secondes.
▸ BAV du second degré :
♦ Mobitz 1 : allongement progressif de l’espace PR jusqu’à une onde P bloquée;
♦ Mobitz 2 : survenue d’une onde P bloquée sans que l’on s’y attende.

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