Douleurs abdominales aiguës de l’enfant
Mots clés
■ Pour les vomissements; Fièvre; Vomissements bilieux; Arrêt des matières et des gaz/syndrome occlusif; Palpation des orifices herniaires; Examen pulmonaire et ORL; Palpation abdominale; Invagination intestinale aiguë; Appendicite; Pneumopathie; Infections ORL; ■ Pour l’invagination; Âge (en moyenne 9 mois); Rectorragie; Accès de pâleur; Pleurs; Malaise; Abdomen sans préparation (et ses mots clés); Échographie abdominale (et ses mots clés); Lavement opaque aux hydrosolubles (et ses mots clés)
Objectifs :
Diagnostiquer une douleur abdominale et lombaire aiguë chez l’enfant. • Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge.
Devant des douleurs abdominales chez l’enfant, que recherchez-vous à l’examen clinique ?
Interrogatoire
si oubli) ;
si oubli) et masse abdominale, ± toucher rectal.
Quels examens complémentaires demandez-vous ?
Aucun examen complémentaire systématique.
Principaux examens
Examens de débrouillage en l’absence de diagnostic clinique.
◆ niveaux hydro-aériques ⇒ syndrome occlusif ;
◆ absence d’aération de la fosse iliaque droite (⇒ invagination intestinale aiguë) ;
◆ anomalie de répartition des gaz (⇒ volvulus sur mésentère commun).
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