23 Santé mentale et maladie mentale

La santé mentale

La santé mentale se définit couramment comme une recherche d’équilibre dans et entre les différents domaines de l’existence (psychique, social, relationnel).

Elle relève d’une notion éminemment subjective, fondée sur la perception de sa propre efficacité personnelle.

Maladie et santé mentale ne représentent pas des états clairement distincts mais apparaît comme deux territoires aux limites floues.

La notion de maladie mentale

La maladie mentale est une rupture d’équilibre se traduisant par une souffrance et des difficultés d’adaptation à la vie sociale.

Le sujet humain (selon la théorie psychanalytique) dispose de la possibilité de préserver son équilibre de fonctionnement et d’éviter une trop grande souffrance ou une désorganisation par les recours à des mécanismes de défense psychique inconscients (cf. Fiche 12).

Pour Winnicott, l’organisation psychotique qui relève de la pathologie mentale est à entendre comme une organisation défensive complexe qui permet au sujet de se protéger d’un effondrement. Freud avait déjà repéré la fonction défensive du délire dans les organisations psychotiques (création d’une néo-réalité).

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