20 Régulation de la glycémie

D’origine alimentaire ou endogène, le glucose est un substrat énergétique essentiel catabolisé par la voie glycolytique pour fournir de l’ATP.

La glycémie est relativement constante : à jeun, elle est comprise entre 4 et 6 mmol/L. Ses variations reflètent la différence entre les apports en glucose (par l’alimentation ou la production endogène) et la captation par les tissus périphériques. En fournissant ou en stockant du glucose, le foie joue un rôle fondamental dans le contrôle de la glycémie. Des hormones hypo- ou hyperglycémiantes interviennent aussi dans la régulation de la concentration sanguine en glucose (figure 21).

Figure 21 Régulation de la concentration sanguine en glucose.

Insuline, hormone hypoglycémiante

Il s’agit d’une protéine de 51 acides aminés comprenant une chaîne A et une chaîne B reliées par des ponts disulfures. L’insuline est sécrétée par les cellules β des îlots de Langerhans. Elle est synthétisée sous la forme de pré-pro-insuline, rapidement clivée en pro-insuline. Celle-ci est transportée dans l’appareil de Golgi où elle est clivée en insuline et peptide C. Parallèlement, ces composés sont inclus dans des vésicules évoluant vers des granules de sécrétion.

Signaux stimulant la sécrétion d’insuline

• Augmentation de la glycémie : le glucose capté par les cellules β est métabolisé par la voie glycolytique, permettant une augmentation du ratio ATP/ADP. Ceci induit la fermeture de canaux potassiques ATP-dépendants, à l’origine de la dépolarisation de la cellule et de l’entrée de calcium nécessaire à la sécrétion d’insuline.

Only gold members can continue reading. Log In or Register to continue

Related

Related posts:

No related posts.

Stay updated, free articles. Join our Telegram channel

Join

Full access? Get Clinical Tree