19 Analgésie de l’accouchement
exemples
Les techniques de l’analgésie obstétricale ont évolué vers une utilisation majoritaire de l’analgésie contrôlée par la patiente (PCEA) en salle d’accouchement. La deuxième évolution est l’utilisation d’anesthésiques locaux à faibles concentrations, proches de 0,1 %. Avec ces concentrations, l’utilisation d’adjuvants, dont en premier lieu les morphiniques, est obligatoire. Il existe encore un débat sur le réglage de la PCEA en attendant l’arrivée de « logiciels intelligents » adaptant la délivrance du mélange analgésique aux demandes précédentes de la patiente. L’absence de débit continu n’est pas forcément souhaitable car sinon on s’expose à des douleurs en fin de travail.
Exemples de préparation de solutions analgésiques
Exemples de préparation de solutions analgésiques
| Chirocaïne® 0,06 % + Sufenta® 0,45 μg/mL + Catapressan® 1,4 μg/mL | Naropeine® 0,1 % + Sufenta® 0,5 μg/mL |
| Poche de 100 mL 100 mL de Chirocaïne® 0,625 mg/mL + 10 mL de Sufenta® 5 μg/mL + 1 mL de Catapressan® 150 μg/mL | Seringue de 50 mL 5 mL de Naropeine® 10 mg/mL + 5 mL de Sufenta® 5 μg/mL + 40 mL de NaCl 0,9 % |
| Poche de 100 mL 10 mL de Naropeine® 10 mg/mL + 10 mL de Sufenta® 5 μg/mL + 80 mL de NaCl 0,9 % |
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