Chapitre 18 Conclusion
jouer ensemble la partition clinique de l’Atlantide intime
• un dialogue clinique interdisciplinaire sans langue de bois où l’émergence de la conflictualité authentifie la prise en compte de la complexité en présence et le travail nécessaire de narrativité partagée pour obtenir des choix négociés. Cet ouvrage est une co-construction de cinq cliniciens de formations et de professions différentes et la psychologie clinique périnatale qu’il défend au fil des pages n’est le monopole d’aucun mais le bien commun (chèrement acquis et toujours précaire ! ) de tous ;
• l’investissement à part égale de la clinique prénatale et postnatale pour envisager enfin une vision périnatale authentique. Au-delà d’un cadrage chronologique de spécialistes, il s’agit ici d’une véritable conception anthropologique de l’humain en devenir qui refuse de scotomiser le premier chapitre biographique prénatal ;
• le refus d’un clivage clinique et épistémologique soma/psyché qui musèle l’histoire et les dispositifs actuels de la médecine occidentale, là où les interfaces peuvent a contrario les dynamiser à l’instar de la périnatalité ;
• la complémentarité et la continuité d’une exploration clinique attentive des variations de la normale d’une psychologie de la périnatalité et de ses avatars psychopathologiques. L’intitulé de « psychologie clinique », tel que nous l’avons revendiqué en titre et défini dans l’introduction, a la grande vertu de lier psychologie et psychopathologie tout en mettant en perspective, stratégie préventive médico-psychosociale primaire et secondaire ;
• la position dominante de la clinique, véritable matrice de nos hypothèses théoriques et non servantes. Face à « l’inquiétante étrangeté » (Freud, 1919) de la clinique des origines, le Charybde de l’intellectualisation et le Scylla du scientisme ne cessent de guetter ;
• la reconnaissance dans nos vocations de soignants en périnatalité de possibles résonances traumatiques. Elle justifie notre souci majeur de réflexivité intra- et intersubjective. Pour devenir et rester un soignant périnatal suffisamment bon en mesure d’accueillir et de soutenir la « symbolisation primaire » (Roussillon, 1999) des temps premiers, notre narrativité professionnelle langagière et corporelle est cruciale. Parions qu’écrire à dix mains un manuel de psychologie clinique périnatale étaye cette aspiration !
• l’adhésion à une psychanalyse ouverte « procédé pour l’investigation de processus mentaux à peu près inaccessibles autrement » (Freud, 1923). En périnatalité, c’est la réalité psychique des soignés et des soignants et leurs processualités associatives croisées verbales et non verbales qui sont l’objet d’un regard interdisciplinaire. Dans un contexte institutionnel et en réseau, il est évident que ce n’est point le paradigme de la cure type qui est privilégié mais bien celui d’une « psychanalyse sans divan » (Racamier, 1970). Plus encore, c’est typiquement ici la nécessité, dictée par le terrain, de construire des dispositifs distincts de la cure divan/fauteuil, qui constitue une des sources les plus vives de sa créativité théorico-clinique psychanalytique en direction des soignés et des soignants.