Item 127 Complications cutanées secondaires à la transplantation d’organe

Objectif

• Argumenter les modalités de surveillance d’un sujet transplanté.

Liens transversaux

ITEM 84 Infections à herpès virus de l’enfant et de l’adulte immunocompétents.

ITEM 85 Infection à VIH.

ITEM 115 bis Déficit immunitaire.

ITEM 149 Tumeurs cutanées, épithéliales et mélaniques.

Consensus

• Aucune conférence de consensus n’existe à ce jour sur ce thème.

Pour comprendre…

Les greffes d’organes sont accompagnées d’un traitement immunosuppresseur qui est responsable de complications cutanées, principalement de deux sortes : les tumeurs cutanées, les infections cutanées.

I Tumeurs cutanées

A Carcinomes ITEM 149

Les carcinomes peuvent atteindre tous les greffés, avec une prédominance pour les patients de phototype clair ayant présenté une exposition solaire importante et sous un traitement immunosuppresseur fort.

Le risque de développer un carcinome est 70 à 250 fois plus important que dans la population générale. Ils se développent en moyenne 7 ans après la greffe.

Les tumeurs sont beaucoup plus fréquemment des carcinomes épidermoïdes cutanés que des carcinomes basocellulaires.

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