Item 114 Allergies cutanéomuqueuses chez l’enfant et l’adulte. Urticaire, dermatites atopiques et de contact
ITEM 116 Pathologies auto-immunes : aspects épidémiologiques, diagnostiques et principes de traitement.
• Prise en charge de l’urticaire chronique. Conférence de consensus. Société française de dermatologie (SFD), ANAES, 8 janvier 2003.
http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/urticaire_court.pdf




Urticaire
I Physiopathologie



– soit par des immunoglobulines de type IgE spécifiques de certains antigènes. Les IgE se fixent par leur fragment Fc sur des récepteurs à la surface des mastocytes ;
– soit par des complexes immuns circulants (CIC) constitués d’IgG et de certains antigènes, qui agissent sur les mastocytes par l’intermédiaire des fragments C3a et C5a du complément ;
II Épidémiologie


III Examen Clinique

A Interrogatoire


B Examen dermatologique
1 Urticaire





Fig. 114-1 Urticaire. Lésions papuleuses, bien limitées, de taille variable.
(Source : Dermatology, par David J. Gawkrodger. 3e édition. Churchill Livingstone, 2002.)
2 Œdème de Quincke ou angio-œdème ITEM 211



D Tests cliniques
On réalisera ces tests cliniques pour faire le diagnostic d’urticaire physique :






Fig. 114-4 Dermographisme.
(Source : Dermatology, par David J. Gawkrodger. 3e édition. Churchill Livingstone, 2002.)
IV Étiologie
A Médicaments

B Aliments

C Infections




E Urticaires physiques

F Urticaire par vasculite ITEM 330


I Œdème angioneurotique familial


