11 Affections des nerfs périphériques
À RETENIR
SYMPTOMATOLOGIE GÉNÉRALE
La plupart des nerfs périphériques contiennent à la fois des fibres motrices et des fibres sensitives. Les fibres sensitives sont en moyenne de plus gros calibres et sont, de ce fait, plus sensibles à certains phénomènes comme les phénomènes compressifs. Certaines affections métaboliques ou dégénératives peuvent également toucher préférentiellement les fibres sensitives. De la même façon, les fibres motrices peuvent être la cible privilégiée de certains processus pathologiques. Mais, hormis ces quelques cas de figure, les neuropathies périphériques ont un caractère mixte.
ÉTUDE SPÉCIALE
NEUROPATHIES HÉRÉDITAIRES
Dysmyélinogenèse
Hypomyélinisation congénitale du golden retriever
Les signes cliniques sont visibles dès l’âge de 7 semaines. Les membres postérieurs sont préférentiellement atteints. On note une démarche raide, une déformation des membres et une tendance à mobiliser les deux postérieurs en même temps à la manière d’un lapin. Les lésions consistent en un amincissement de la gaine de myéline.
AUTRES NEUROPATHIES
Axonopathie distale du chat birman
Il s’agit d’une neuropathie multisystémique associant une polyneuropathie périphérique de type distale symétrique centripète à des lésions dégénératives médullaires et cérébelleuses.
Mégaœsophage congénital
Cette neuropathie qui apparaît cliniquement comme un défaut de tonus musculaire pourrait être classée dans les neuropathies sensitives, car les lésions concernent les fibres sensitives de l’œsophage, se projetant vers les centres de la déglutition. De nombreuses races, de tous formats, sont concernées : dogue allemand, greyhound, berger allemand, bouvier des Flandres, sharpeï, setter irlandais, schnautzer nain… Il n’existe pas de traitement satisfaisant.
NEUROPATHIES ACQUISES
Traumatismes des nerfs périphériques
Traumatisme aigu
Principes du traitement
Lors de neuropraxie ou d’axonotmésis, c’est la physiothérapie qui constitue l’essentiel du traitement. On pratique des massages énergiques et une mobilisation des articulations en séances d’une vingtaine de minutes, deux à trois fois par jour. Cette technique peut être complétée en pratiquant des hydromassages ou tout simplement en appliquant des serviettes chaudes sur les membres.

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